Приложение к Постановлению от 10.03.2016 г № 149/758 Положение

Par127 Par127
                                  ЗАЯВКА
           НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ЛУЧШЕЕ ПРИГЛАШЕНИЕ НА ВЫБОРЫ
1. Фамилия ________________________________________________________________
Имя, отчество _____________________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _____________________________________________
3. Место учебы/работы _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Домашний адрес _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Контактный телефон _____________________________________________________
6. E-mail _________________________________________________________________
"___"___________________ 2016 г.                   ________________________
                                                          (подпись)