Постановление от 17.10.2016 г № 514

О внесении изменений в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 18 сентября 2015 года N 473

В целях уточнения отдельных положений нормативного правового акта Чукотского автономного округа Правительство Чукотского автономного округа постановляет:
1.Внести в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 18 сентября 2015 года N 473 "Об утверждении Порядка реализации мероприятия по обеспечению доступности специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи населению подпрограммы "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" Государственной программы "Развитие здравоохранения Чукотского автономного округа на 2014 - 2020 годы" следующие изменения:
1) в наименовании слова "на 2014 - 2020 годы" заменить словами "на 2016 - 2020 годы";
2) преамбулу изложить в следующей редакции:

"В целях реализации Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30 марта 2016 года N 151 "Об утверждении Государственной программы "Развитие здравоохранения Чукотского автономного округа на 2016 - 2020 годы" Правительство Чукотского автономного округа постановляет:";

3) в пункте 1 слова "на 2014 - 2020 годы" заменить словами "на 2016 - 2020 годы";
4) в Порядке реализации мероприятия по обеспечению доступности специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи населению подпрограммы "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" Государственной программы "Развитие здравоохранения Чукотского автономного округа на 2014 - 2020 годы" приложения:
в наименовании слова "на 2014 - 2020 годы" заменить словами "на 2016 - 2020 годы";
пункт 1.1 раздела 1 "Общие положения" изложить в следующей редакции:

"1.1. Настоящий Порядок определяет механизм реализации мероприятия по обеспечению доступности специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи населению подпрограммы "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - мероприятие Подпрограммы) Государственной программы "Развитие здравоохранения Чукотского автономного округа на 2016 - 2020 годы", утвержденной Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 30 марта 2016 года N 151 (далее - Программа)";

дополнить разделом 3 следующего содержания:

"3. ПРАВИЛА КОМПЕНСАЦИИ ФАКТИЧЕСКИ ПОНЕСЕННЫХ РАСХОДОВ
НА ЛЕЧЕНИЕ (КОНСУЛЬТАЦИИ, ОБСЛЕДОВАНИЯ, ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ
ОБСЛЕДОВАНИЯ) И РЕАБИЛИТАЦИЮ/ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
В РАМКАХ ВМП И СМП В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ЗА ПРЕДЕЛАМИ
ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
3.1. Компенсация фактически понесенных расходов на лечение (консультации, обследования, дополнительные обследования) и реабилитацию/восстановительное лечение в рамках СМП и ВМП в медицинских организациях за пределами Чукотского автономного округа, произведенных с 1 октября 2015 года, предоставляется следующим лицам (далее - гражданин (пациент)):
1) гражданам Российской Федерации, в том числе инвалидам, в случаях, не предусмотренных Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", нуждающимся в получении ВМП или СМП;
2) несовершеннолетним гражданам Российской Федерации, в том числе детям-инвалидам, в случаях не предусмотренных Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", нуждающимся в получении ВМП или СМП.
3.2. Департаментом производится оплата расходов на лечение (консультации, обследования, дополнительные обследования) и реабилитацию/восстановительное лечение в рамках ВМП в медицинских организациях за пределами Чукотского автономного округа за счет средств окружного бюджета в случаях, предусмотренных в пункте 3.1 настоящего раздела.
Учреждениями здравоохранения производится оплата расходов на лечение (консультации, обследования, дополнительные обследования) и реабилитацию/восстановительное лечение в рамках СМП в медицинских организациях за пределами Чукотского автономного округа за счет средств окружного бюджета в случаях, предусмотренных в пункте 3.1 настоящего раздела.
3.3. Оплата стоимости расходов на лечение (консультации, обследования, дополнительные обследования) и реабилитацию/восстановительное лечение в рамках ВМП или СМП в медицинских организациях за пределами Чукотского автономного округа производится только в тех случаях, когда данные виды медицинских услуг предоставляются в рамках диагноза, в соответствии с которым пациент направлен на лечение, при предоставлении следующих документов:
1) копии выписки (справки) из медицинской организации, предоставившей услугу по лечению гражданина, с указанием в разделе "рекомендации" назначенных консультаций, обследований, дополнительных обследований, реабилитации/восстановительного лечения гражданина;
2) договора на оказание медицинских услуг пациенту с калькуляцией стоимости медицинский помощи;
3) акта об оказанных услугах медицинской организацией, расположенной за пределами Чукотского автономного округа;
4) квитанций и (или) кассовых чеков, подтверждающих факт оплаты оказанных медицинских услуг.
3.4. Не подлежат оплате за счет средств окружного бюджета следующие расходы:
1) расходы по оплате медицинской помощи, понесенные гражданами, которые обратились самостоятельно (без направления учреждения здравоохранения Чукотского автономного округа) в медицинские организации за пределами Чукотского автономного округа;
2) расходы на медицинскую помощь, которая может быть оказана в медицинских организациях Чукотского автономного округа;
3) расходы на медицинскую помощь, оказанную в рамках добровольного медицинского страхования;
4) расходы на сервисные услуги, в том числе пребывание в палатах повышенной комфортности при госпитализации, проживание граждан и сопровождающих их лиц в гостиницах (квартирах) в период прохождения амбулаторного обследования (дополнительного обследования), а так же реабилитации/восстановительного лечения.
3.5. Заявление по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку о компенсации фактически понесенных расходов на лечение (консультации, обследования, дополнительные обследования) и реабилитацию/восстановительное лечение в рамках ВМП и СМП в медицинских организациях за пределами Чукотского автономного округа гражданин (пациент) подает в Департамент, если медицинские услуги были оказаны в рамках ВМП, или в учреждение здравоохранения при их оказании в рамках СМП с приложением документов, указанных в пункте 3.3 настоящего раздела.
Департамент (учреждение здравоохранения) рассматривает заявление и уведомляет гражданина (пациента) о принятом решении в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня подачи заявления.
Основанием для принятия решения об отказе в предоставлении компенсации фактически понесенных расходов на лечение (консультации, обследования, дополнительные обследования) и реабилитацию/восстановительное лечение в рамках ВМП и СМП в медицинских организациях за пределами Чукотского автономного округа является несоответствие представленных документов требованиям, указанным в пунктах 3.3 и 3.4 настоящего раздела.
В случае принятия Департаментом (учреждением здравоохранения) решения об отказе в предоставлении компенсации гражданин (пациент) в течение трех рабочих дней с момента принятия решения письменно уведомляется о причинах отказа";

в приложении 1:
слова "на 2014 - 2020 годы" заменить словами "на 2016 - 2020 годы";
слова "в медицинское учреждение" заменить словами "в медицинскую организацию";
в приложении 2 слова "на 2014 - 2020 годы" заменить словами "на 2016 - 2020 годы";
дополнить приложением 3 согласно приложению к настоящему постановлению.
2.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.).
Председатель Правительства
Р.В.КОПИН