ЗАЯВЛЕНИЕ

на предоставление субсидии

Ознакомившись с Порядком предоставления субсидии на возмещение затрат, связанных с обновлением оборудования для производства пищевой продукции,

_______________________________________________________________________________

(наименование юридического лица (организации), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии в сумме___________________________________________________________________ рублей.

Сведения об организации (индивидуальном предпринимателе):

(Дата регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя), основной государственный регистрационный номер, наименование органа, выдавшего  свидетельство  о  государственной регистрации)

_________________________________________________________________________________

Юридический / почтовый адрес: ____________________________________________________

ИНН:_____________________

Банковские реквизиты:_____________________________________________________________

Виды осуществляемой деятельности _________________________________________________

                                                                                                      (виды деятельности по ОКВЭД – с расшифровкой)

Применяемая система налогообложения: ________________________________

Организация (индивидуальный предприниматель) является / не является плательщиком налога на добавленную стоимость (не нужное зачеркнуть).

Телефон/факс: _______________________, e-mail: ____________________________________

Ф.И.О. руководителя (полностью)___________________________________________________

Настоящим организация (индивидуальный предприниматель) подтверждает, что:

реализует мероприятия по обновлению материально-технической базы производства;

организация не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства (для юридических лиц), а индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей);

не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов (для юридических лиц);

не является получателем средств из окружного бюджета, на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов, предоставляемых на безвозмездной и безвозвратной основе в целях повышения уровня технической и технологической оснащённости основных производственных фондов предприятий пищевой и перерабатывающей промышленности Чукотского автономного округа;

вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной, и не возражает против доступа к ней лиц, участвующих в рассмотрении документов на предоставление субсидии.

В случае предоставления субсидии организация (индивидуальный предприниматель) дает согласие на:

осуществление Департаментом сельского хозяйства и продовольствия Чукотского автономного округа и органами государственного финансового контроля обязательной проверки соблюдения организацией  (индивидуальным предпринимателем) условий, целей и порядка предоставления субсидий (за исключением государственных (муниципальных) унитарных предприятий, хозяйственных товариществ и обществ с участием публично-правовых образований в их уставных (складочных) капиталах, а также коммерческих организаций с участием таких товариществ и обществ в их уставных (складочных) капиталах);

обработку, распространение и использование ее (его) персональных данных, а также иных данных, которые необходимы для предоставления настоящей субсидии.

Приложение:

(указать полный перечень прилагаемых документов)

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) _______________   ___________________________

                                                                                                            (подпись)                                                      (Ф.И.О.)

Дата регистрации заявления  «_____»__________ 20___ г.         Рег.  № _______

(заполняется ответственным лицом Департамента сельского хозяйства и продовольствия Чукотского автономного округа, принявшим заявление)

   ______________________   ___________________   _____________________ 

                                                 (должность)                                                  (подпись)                                                  (Ф.И.О.)                             

».